Vasküler hastalıklar herkesin başına gelebilecek oldukça yaygın bir fenomendir. Diğer birçok hastalık gibi, varisli damarların kendi aşamaları vardır ve eğer patolojinin ilk tezahürlerine daha sık rahatsızlık eşlik ediyorsa, son aşama sadece sağlık için değil, aynı zamanda insan yaşamı için de tehlikelidir. Örneğin, sakatlık ve diğerleri gibi ciddi sonuçların başlamasından kaçınmak için, varisli damarların tezahürünün ana özelliklerini, gelişimini ve komplikasyonlarını önleme yollarını bilmek gerekir.
Varisli damar kavramı
Varisli damarlar, vasküler duvarın kas ve bağ dokusu tabakasını ve valf aparatlarını etkileyen bir hastalıktır. Sonuç olarak, damarlar genişletilir, bu yerde kan dolaşımı, damarlardan kanın ters kanını.
Çoğu insan ayaklarındaki varisli damarları bilir. Ancak hastalığın başka lokalizasyonları da vardır, çünkü gemiler vücudun herhangi bir yerinde etkilenebilir.
Çoğu zaman, tıbbi uygulamada, pelvik organların (mesane, uterus), perine (skrotum, rektum, vajina) varisli damarları teşhis edilir. Bununla birlikte, her durumda, hastalığın klinik resmi hasar yerine ve patoloji aşamasına bağlıdır.
Erkeklerde varisli damarlar ve özellikleri
Genç yaşta (ortalama 10-12 yaşında), genç bir adam skrotum damarlarının varisli damarları gibi bir hastalıkla karşılaşabilir.
Bilimsel olarak, bu duruma "varikosel" denir.
Skrotumun basit bir incelemesi ve palpasyonu sırasında bulunabilir. Klinik olarak varikosel, aşağıdakileri içeren bir dizi semptomla kendini gösterir:
Fiziksel aktiviteden sonra yoğunlaşan etkilenen skrotumun yanında veya yarısında ağrı;
Testis'te şiddet;
infertilite.
Bununla birlikte, genellikle varikosel kendini hiç göstermeyebilir ve planlanan bir inceleme sırasında kazayla tanımlanabilir.
Bu hastalık üç aşamayı ayırt eder:
Hasta Valsalva örneğini (süzme) gerçekleştirdiğinde görülebilen damarların hafif genişlemesi;
Damarlar görülebilir ve hastanın sakin bir durumunda palpe edilir;
Gemiler keskin bir şekilde değişti, ikna edici, kanla dolu. Hastalıktan etkilenen bölgedeki testis boyutu azalır, test tutarlılığına sahiptir.
Yetişkin hastalarda, bir skrotumun varisli damarlarına, bir doktoru çocuk sahibi olamama şikayetleri ile tedavi ederken teşhis edilir. Varikoselin, testis ve spermatogenezi olumsuz etkileyen skrotum içindeki sıcaklığı artırarak doğurganlığı (yavruları çoğaltma yeteneği) etkilediği bir teori vardır. Dahası, erkeklerde bu tür varisli damarlar genellikle bacaklardaki damarların hasarıyla birleştirilir.
Hastalığın teşhisi basittir.
Daha önce de belirtildiği gibi, normal bir muayenede skrotumun varisli damarlarından şüphelenebilirsiniz ve daha sonra doğrulamak için vasküler ışın üzerine bir ultrason çalışması yapılmalıdır. Bir tedavi yöntemi olarak, sadece cerrahi müdahale kullanılır: Doktor sadece varisli damarları bağlar, kan dolaşımı anastomozlara göre gerçekleştirilir. Bununla birlikte, varisli damarlarda olduğu gibi operasyonun tam iyileşmeyi garanti etmediği unutulmamalıdır. Ayrıca, birçok durumda hastalık tekrarlanır.
Kadınlarda varisli damarların özellikleri
Pelvik varisli damarlar.
Kadınlar için bu hastalık fetüsün rahatsızlık riskidir. Yukarıda belirtildiği gibi, pelvik alan da dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde varisli damarlar meydana gelebilir. Hamilelik sırasında durum ağırlaştırılır, çünkü öncelikle karın boşluğunun damarları fetüs büyüdükçe gerilir ve ikincisi, uterus büyüklüğünde artar. Bu süreçler nedeniyle, plasentanın kan dolaşımı bozulur, bu da reddine yol açabilir. Bu durumda, elbette, bir çocuğu kaybetme olasılığı önemli ölçüde artar.
Bazen hamilelik sırasında varisli damarlar çıkış.
Gebe kalmadan önce, bir kadın hastalık eğilimi olduğundan şüphelenemedi. Bununla birlikte, fetusu taşıma döneminde, dişi vücut, vücutta varisli damarlar da dahil olmak üzere bazı hastalıkları kışkırtabilen bazı değişikliklere maruz kalır. Bu tür değişiklikler şunları içerir:
Hormonal arka planın değiştirilmesi;
vücut ağırlığındaki artış;
Anatomik değişiklikler.
Ayrıca, doğum sayısı, sonraki patoloji kazanma riski ile doğru orantılıdır. Pelvik varisli damarlara ek olarak, hamilelik sırasında diğer komplikasyonlar meydana gelebilir:
doğum sırasında uterus damarlarının kopması;
tromboflebit;
dermatit, trofik ülserler;
venöz eksiklik.
Bu nedenle, hamilelik maalesef, daha hızlı patolojinin gelişimine katkıda bulunduğu ve belirli bir tanı ile önleyici önlemler gerektirdiği için varisli damarları kışkırtabilen bir faktördür.
Varisli damarların diğer sonuçları
Tromboflebit.
Genellikle varisli damarlar ve venöz eksiklik, kan damarlarının duvarlarının iltihaplanmasına yol açar - kan pıhtıları - tromboflebit oluşumu ile birleştirilebilen flebitis. Temel olarak, bu hastalık alt ekstremitelerin damarlarını etkiler, bunun sonucunda hastalar bacakların etkilenen bölgelerinde şiddetli ağrıdan şikayet eder. Genel bir inflamatuar reaksiyon belirtileri not edilir: yüksek sıcaklık, zayıflık. Tedavi zamanında başlamazsa, işlem diğer damarlar için geçerlidir, hastanın durumu kötüleşir.
Thromboembolizm.
Tromboflebit ve varisli damarların varlığında, ciddi komplikasyon - tromboembolizm riski vardır. Kan pıhtısının geminin duvarından ayrılması, ardından kalbi, ışığı ve beyni besleyen en önemli gövdelerin tıkanması nedeniyle ortaya çıkar.
Başlangıçta, bir kan pıhtısı, örneğin bacakta olabilir (bu en yaygın olanıdır). Bununla birlikte, alt ekstremiteden, kan akışından vücudun çeşitli bölgelerine hareket etmeye zorlanır. Sonuç olarak, vasküler sistemin daha küçük dallarına düşen kan pıhtısı, bir çöküşe neden olur, bunun sonucunda bölgenin kan dolaşımı iskemi ve daha sonra nekroz ile rahatsız olur. Klinik olarak, bu bir kalp krizi, inme veya pulmoner ve yağ (pulmoner arter tromboembolizm) ile ortaya çıkar.
Böyle bir tanıdan yapılmış hastaların tedavisi sadece yoğun bakım ve yoğun bakım ünitelerinde yapılmalıdır. Bu durumda hastaya yardım sağlamak için önlemler derhal alınmalıdır - sadece bu durumda hastanın kurtuluş şansı vardır.
Dermatit.
Çoğu zaman, bu hoş olmayan komplikasyon, alt bacağın iç yüzeyinde meydana gelir, kendisini şunları içeren bir dizi semptom olarak gösterir.
cildin incelmesi;
epidermal pigmentasyon;
etkilenen alanın kaşınması;
Cilt tabakalaşmasına yol açan "açık" eğilimi gösteren kabarcıkların ortaya çıkması;
Etkilenen alanın hassasiyetinin ihlali.
Dermatit iyi iyileşmez, tedavi edilemez. Bir trombüs varlığı, trofik ülserlerin ortaya çıkmasını gerektirir - cildin ölüm kesimleri. Gelecekte, bir enfeksiyon pürülan yaraların ortaya çıkabileceği ülserlere katılabilir.
Telentioektazi.
Vasküler "yıldızlar" gibi görünen bu kozmetik kusur, küçük yüzey kılcal damarlarının rüptürlerinin ve varisli damarların ilk aşamasının bir işaretidir.
Hemoroidler.
Bu çok yaygın bir hastalıktır - rektumun varisli damarlarından başka bir şey değildir. Genellikle dışarı çıkabilen, kırılabilen ve iltihaplanabilen So -Called hemoroidal düğümlerin ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Bu, hastalar için önemli bir endişeye neden olur.
Teşhis yöntemleri
Varisli damarları ve komplikasyonlarını tespit etmenin en kolay ve en uygun yolu alt ekstremitelerin ultrasonik Doppler damarlarıdır. Bu çalışma sürecinde, kan akışı, kan damarları ve duvarlarının bir bütün olarak durumu değerlendirilir. Böylece, yukarıdaki tanı kan pıhtılarını tespit etmeye yardımcı olur. Ayrıca, varisli damarları olan tüm hastaların, komplikasyonları önlemek için kan pıhtılarının varlığını dışlamak için herhangi bir cerrahi müdahaleden önce Doppler'i geçmesi gerekmektedir.
Hastanın venöz eksiklik veya trombozdan şüphelenildiği durumlarda, doktorlar X-ışını kontrastlı flebografinin (damarların çalışmasını değerlendirme yöntemi) önerir.
Bunu yapmak için, gemiye özel bir serum - albümin sokulur, daha sonra damarlardan gelen dürtülerin kaydedileceği bir x -ray alınır. Sonra sonuç değerlendirilir.
Muayeneyi askeri gövdelerin kontrastı ile bilgisayarlı tomografi ile tamamlayabilirsiniz. Bu yöntem en doğru, ancak daha pahalıdır. Bununla birlikte, bu tanı yöntemi sadece vasküler hastalıkların tanımlanmasına değil, aynı zamanda diğer vücut sistemlerinin ve dokuların durumunu değerlendirmek için de izin verir.
Komplikasyonların tedavisi
Varisli damarların sonuçları için tedavi, hastanın mevcut durumuna ve doğrudan komplikasyon tipine bağlıdır. Bu nedenle, tromboflebit, kan yaşlanma, anti-enflamatuar ilaçların, antibiyotiklerin, ağrı kesicilerin reçetesini gerektirir. Enflamatuar süreç azaldıkça, fizyoterapi, hirudoterapi (sülüklerle tedavi) önerilir. Etiotropik tedavi olarak bir operasyon önerilebilir - damarın ligasyonu ve çıkarılması.
Trofik ülserler zayıf tedavi edilir.
Cerrah nekroz alanlarını çıkarır, antiseptik ve merhemlerle pansuman reçete eder. Bu manipülasyonlarla birlikte, Viyana'da antibakteriyel tedavi ve kan akışı gerçekleştirilir.
Vasküler yıldızlar skleroterapi, yani damarların lümeninin çok "yapıştırılması" ile ortadan kaldırılır. Prosedürden sonra, nüks önleme için sıkıştırma keten giymek reçete edilir.
Hemoroidler, varikosel ve pelvisin bir varisli damarları gibi diğer komplikasyonlar ancak kapsamlı bir incelemeden sonra cerrahi olarak iyileştirilebilir ve etkilenen damarı tanımlayabilir.
Tahmin etmek
Pulmoner arterin tromboembolizm durumunda, %75'e ulaşan ölüm sayısı olumsuz bir prognoz gözlenir. Ayrıca, cildin trofik lezyonları olan tromboflebitis, kan damarlarında böyle bir hastalıkla kalıcı değişiklikler meydana geldiğinden ve enfeksiyon riski de artar, bu da bir dizi komplikasyona yol açar. Hastalığın sonuçları genellikle hastayı sakatlığa yol açabilir.
Bir hastanın sakatlık için sağlanması için göstergeler şunlardır:
tromboz varlığı ve transfer edilen tromboembolizm;
tekrarlayan erizipeller;
tromboflebitik sendrom;
Etkisiz cerrahi tedavi.
Çoğu zaman, varisli damarların son aşaması olan hastalara kalıcı bir performansa sahip hastalara sakatlık verilir.